Van Golu Havzasinda 1-18 Yas Grubu Cocuklarda Helicobacter pylori Sikligi.
Article Type: Letter to the editor
Author: Tezer, Hasan
Pub Date: 12/01/2010
Publication: Name: Journal of Pediatric Infection Publisher: Aves Yayincilik Audience: Academic Format: Magazine/Journal Subject: Health Copyright: COPYRIGHT 2010 Aves Yayincilik ISSN: 1307-1068
Issue: Date: Dec, 2010 Source Volume: 4 Source Issue: 4
Accession Number: 295258230
Full Text: Sayin Editor,

Erbey ve arkadaslarinin (1) "Van Golu Havzasinda 1-18 Yas Grubu Cocuklarda Helicobacter pylori Sikligi" ile ilgili makalesini ilgiyle okudum. Calismada cesitli gastrointestinal sistem yakinmalariyla basvuran cocuklarda monoklonal antikor kullanilarak gaita Helicobacter pylori (HP) antijeni degerlendirilip bolgede yasayan cocuklarda HP prevalansi %39.9 olarak bulunmus ve prevelansin yasa bagli olarak arttigi saptanmistir.

Gram negatif, sarmal sekilli bir bakteri olan HP tum dunyada yaygin olarak gorulmektedir (2). Helicobacter pylori enfeksiyonunun kazanilma yasi toplumlara gore farkliliklar gostermekle beraber cogunlukla cocukluk caginda edinilir ve tedavi edilmezse hayat boyu belirgin morbidite gosterir. Enfeksiyonun kronik gastrit, peptik ulser hastaligi, gastrik adenokarsinom, lenfoma gibi bircok hastalikla iliskili oldugu bilinmektedir (3,4).

Gelismekte olan ulkelerde gelismis ulkelere gore daha sik gorulmekte ve yasla birlikte sikligi artmaktadir. Ulkemizde yapilan calismalar da bu gorusu destekler niteliktedir (5,6). Yas, ailenin sosyoekonomik durumu, kalabalik bir aile ortami, ayni yatagi paylasmak, hijyen kosullari HP enfeksiyonu icin bilinen risk faktorleri arasindadir (7).

Erbey ve arkadaslarinin (1) yaptigi calismanin amaci bolgedeki HP prevelansinin saptanmasi olarak belirlenmis ve veriler geriye donuk degerlendirilmistir. Ancak bu calismanin tamamlayicisi olarak beraberinde risk faktorlerinin de degerlendirilmesinin ve tedavi sonuclarinin verilebilmesinin ulkemiz icin bu konuda mevcut eksik bilgilerin doldurulmasina yardimci olabilecegini dusunmekteyim. Ayrica ulkemizin degisik yerlerinden benzer calismalarin artmasi da faydali olacaktir.

Dr. Hasan Tezer

Ankara Cocuk Sagligi ve Hastaliklari

Hematoloji Onkoloji Egitim ve Arastirma Hastanesi

Cocuk Enfeksiyon Klinigi 06100 Diskapi, Ankara, Turkiye

Tel.:+90 312 596 99 37

Faks:+90 312 347 23 30

E-posta: hasantezer@yahoo.com

doi: 10.5152/ced.2010.38

Kaynaklar

(1.) Erbey E, Acar MN, Okur M, Guven A. Van golu havzasinda 1-18 yas grubu cocuklarda Helicobacter pylori sikligi. J Pediatr Inf 2010; 4: 127-31.

(2.) Warren JR, Marshall B. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis. Lancet 1983; 1: 1273-5.

(3.) Crone J, Gold BD. Helicobacter pylori infection in pediatrics. Helicobacter 2004; 9: 49-56.

(4.) Kindermann A, Lopes Al. Helicobacter pylori infection in pediatrics. Helicobacter 2009; 14 (Suppl 1): 52-7.

(5.) Yilmaz E, Dogan Y, Gurgoze MK, Unal S. Seroprevalence of Helicobacter pylori infection among children and their parents in eastern Turkey. J Paediatr Child Health 2002; 38: 183-6.

(6.) Selimoglu MA, Ertekin V, Inandi T. Seroepidemiology of Helicobacter pylori infection in children living in eastern Turkey. Pediatr Int 2002; 44: 666-9.

(7.) Moreira ED, Santos RS, Nassri VB, et al. Risk factors for Helicobacter pylori infection in children: is education a main determinant? Epidemiol Infect 2004; 132: 327-35.

Yanit:

Sayin Editor,

Sayin Tezer'in "Van Golu Havzasinda 1-18 Yas Grubu Cocuklarda Helicobacter pylori Sikligi" (1) baslikli makalemiz ile ilgili degerli goruslerini okudum. Sayin Tezer'in de belirttigi gibi, risk faktorlerinin ve tedavi sonuclarinin degerlendirilmesinin onemli oldugunu dusunmekteyim. Prospektif planlanacak bir calisma ile yapilabilmesi mumkun. Ancak bu noktada Saglik Bakanligi'na ait olan hastanemizde ciddi problemler yasamaktayiz. Hastanemiz bolgeye hitap etmekte ancak cesitli olanaksizliklar nedeniyle asiri bir yogunluk icerisindedir. Tum bunlarda hasta verilerinin saglikli bir sekilde tutulmasini olumsuz yonde etkilemektedir. Biz soz konusu olan calismayi planlarken, hastalarin cogunun Helicobacter pylori enfeksiyonu ile iliskili risk faktorleri, tedavi sonuclari gibi verilerine ulasamadik. Ancak Sayin Tezer'in de belirttigi gibi ulkemizde bu konudaki eksikliklerin tamamlanmasina bir nebze olsun katki saglayacagini dusundugumuz icin calismamizi eksik yonlerine ragmen tamamlamaya karar verdik.

Sonuc olarak bizlerde daha ayrintili calismalarin yapilmasini desteklemekle beraber, bir yandan perifer illerdeki Saglik Bakanligi'na ait hastanelerin kosullarinin iyilestirilmesi, bir yandan da bu hastanelerde gorev yapan biz hekimlerin "yogunluk" bahanesine siginmayarak saglikli veri kaydi tutulmasi icin ugras vermemiz gerektigini dusunmekteyim.

Dr. Fatih Erbey

Van Kadin Dogum ve Cocuk Hastaliklari Hastanesi

Cocuk Klinigi 65100 Van, Turkiye

Tel.:+90 432 596 99 37

Faks:+90 432 214 00 51

E-posta: erbeyfa@gmail.com

Kaynaklar

(1.) Erbey E, Acar MN, Okur M, Guven A. Van golu havzasinda 1 -18 yas grubu cocuklarda Helicobacter pylori sikligi. J Pediatr Inf 2010; 4: 127-31.
Gale Copyright: Copyright 2010 Gale, Cengage Learning. All rights reserved.